说糖尿病是代谢综合征的一部分,是因为它主要是通过糖代谢异常而导致各种危害,人体的肝脏和肾脏是重要的代谢场合,但是造成正常代谢还需要多重代谢途径、各种激素参与、多种维生素和能量电解质等辅助、系统的神经和体液调节,等等复杂生理过程,并不仅仅是肝脏肾脏病变那么简单。比如糖尿病发病一个重要条件就是降糖激素胰岛素分泌减少或者胰岛素敏感性降低。
糖尿病出现主要是自身的代谢调节出现问题,之所以肾病的出现,是因为长期高糖的反复吸收利用导致肾脏重吸收出现问题,从而导致肾病的出现。
中国是2型糖尿病大国,此类型糖尿病占据全部糖尿病人群的90-95%,目前主要的可能性是:1. β细胞的不断衰竭 2. 严重的胰岛素抵抗。
β细胞的不断衰竭主要是长期摄入的大量高热量食物(高热量食物过度摄入是T2DM发生的一个重要因素),机体升糖激素很多:甲状腺激素,生长激素,肾上腺激素,胰高血糖素等等,会 共同发挥作用,而不断分泌胰岛素的β细胞在高强度的反复分泌胰岛素后出现功能的衰竭,甚至坏死,加上绝大多数病人在糖尿病前期基本没有发现这个病,使β细胞长期浸泡在高糖环境中,大量β细胞的衰竭及死亡导致该病称为无法治愈的慢性病。
其次就是大量摄入脂肪及高热量食物,在机体降糖的同时,胰岛素的一个生理功能之一是储存脂肪,会使热量转换为人的脂肪储存在腹部上,甚至四肢等等。脂肪储存越多,机体就会为了避免摄入更多的热量及脂肪从而出现的一种生理性的抵抗,即胰岛素抵抗,会一定程度限制人的胃口,但是因长期饮食习惯的存在,抵抗到一定程度,彻底破坏了人体能够代偿的范围,从而引发了糖尿病。
所以,无论是β细胞衰竭还是胰岛素抵抗(2型DM在遗传性也有很大的可能,DM的出现应该是先天因素+后天不良生活习惯共同作用),出现糖尿病都是亚健康转变为慢性病的结局。
其次,肝脏中对血糖有影响的主要是肝糖原的输出,主要是对于血液中的血糖有影响作用,但是真正能利用的血糖是肌糖原,但是肌糖原不参与血液糖原的循环。
所以这句话没有相关的矛盾,肝源性糖尿病的发生就是肝炎导致的。(但是糖尿病的出现主要是自身的β细胞活性和胰岛素抵抗)
PS:肾脏不会造成糖尿病的出现,只会出现肾性糖尿的出现,而糖尿病是可以使肾小管的功能逐渐失去病导致糖尿病肾病的出现,最终走向肾衰竭。
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肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用。肝脏也制造消化系统中之胆汁。在医学用字上,常以拉丁语字首Hepato-或Hepatic来描述肝脏或肝脏的[希腊hēpar(ήπαρ)]。