第一:病原体不同淋病的病原体是淋病双球菌,而非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等。第二:临床症状不同淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来,而非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来。非淋球菌尿道炎无全身症状,典型的症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛,有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无,多数稀薄粘液,有时仅为痂膜封口或裤裆污秽。症状可持续数月之久。淋病时常2-3个月后症状自动消退。第三:治疗方法不同淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主,而非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主。
淋病治疗:
青霉素皮试无不良反映者: (1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。 (2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。 (3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天。 以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可用如下治疗方案: (1)注射用盐酸大观霉素(卓青):2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素) (2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。 (3)氟哌酸:800mg 1次口服。 (4) 四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。 (5)头孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。 卓青 注射用盐酸大观霉素 盒子
(6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天。 (7)阿奇霉素:1000mg 1次口服。 (8)青霉素:1500mg 静脉注射,每天2次,共4天。 对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般治疗效果好,只要按照上述淋病治疗方案就能彻底治愈。
尿道炎的治疗:
1、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 2、使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛; 3、注意休息,急性期短期内避免性生活; 4、抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素; 5、中药银花泌炎灵片、三金片等配合敏感抗生素用药 6、慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。。
慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张. 急、慢性尿道炎的治疗方法: 尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种.它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见.尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等.
800万单位青霉素